丁岗社区以参保群众的切实利益为出发点,多举措抓紧抓实医疗保障民生工作,扎实推进城乡居民基本医疗保险民生工作高效开展,不断提升医保经办服务能力水平。
一是加强组织领导,强化责任落实。高度重视,科学谋划,加强思想认识,将实施基本医疗保险、大病保险、医疗救助民生工程作为年度重点任务。丁岗社区强化职责分工,调整了以社区党委书记为组长,分管负责人为副组长,相关部门负责人为成员的民生工程领导小组,专门负责各项民生工程业务,确保政策执行到位。进一步完善民生工程工作办法,多次召开工作讨论会、部署会,对照上级工作任务要求,逐一梳理,逐一落实。
二是深化监督管理,为医保基金保驾护航建立涵盖医保、卫健等多领域的医保基金监管人才队伍,实行事前、事中、事后全过程监管,对协议定点医疗机构实行网格化管理,分片包干、责任到人,成立医保数据分析小组,强化实时监审和数据分析,对问题疑点较多的医疗机构进行“预警提示”、“重点监管”。 组织开展专项督查,通过对医保信息系统筛查数据、病历审查、电话回访、现场督查等方式对辖区的协议医药机构开展专项治理现场督查,始终保持打击欺诈骗保高压态势,规范医疗机构诊疗行为,保障参保群众的“救命钱”。
三是提升服务能力,加大医保事项办理力度。丁岗社区进一步深化放管服改革,贯彻落实“小窗口、大服务”工作理念,制订出台《医保经办窗口服务工作规范》,实行“班前十分钟”、“好差评”工作制度,落实首问负责制、限时办结制、一次性告知制等工作制度,严格执行“一次、三声、六多”服务规范,对老人、孕妇、残疾人等特殊办事群众提供帮办代办服务,做到各项业务“一站式服务、一窗式办理、一单制结算”。开通24小时咨询服务热线,参保群众只需一个电话,足不出户,即可全面了解医保政策,办理相关业务,彻底打通服务群众“最后一公里”。(阮云峰)